按照国务院县级公立医院综合改革的目标要求,2020年县级公立医院看大病、解难症水平明显提高,基本实现大病不出县,努力保证人民群众就近就医,90%的病人在县域内解决。但是我省我市大部分县级公立医院的医疗水平距离这个目标要求还有较大的差距,误诊、贻误病情、小病治成大病、难症治成绝症等情况时有发生,容易导致就医群众因病致贫,拖垮一个家庭。原因如下:
1、缺少高层次医学人才。原来只能在省、市甲级医院解决的大病、难症,要求在县级公立医院解决,除了需要添置相应的中高端医疗设备外,更需要掌握相应技术的高层次医学人才。而掌握这些技术的高层次医学人才大多在省、市三甲医院,县级公立医院自身培养周期长,短期难度非常大,熟练上手更需要一个较长过程。
2、现有的政策不能吸引高层次医学人才流动到县级公立医院。一是编制问题。每年给予县级公立医院的编制较少,而且要通过考试获得,没有编制,就没有相应的待遇保障,包括养老保险、职称聘任等。二是收入问题。县级公立医院与省、市三甲医院工资性收入有蛮大的差距。
3、现有专业技术人员青黄不接,招聘的专业技术人员流失严重。如某县人民医院2014年至2016年招聘专业技术人员85人,流失19人,达到22%。在医院培养数年,能独立工作时,因为没考到编制或考到外地医院编制或回到原籍工作而流失,影响县级公立医院的加快发展和长远发展。
因此,建议:
1、省市县加持出台有利于县级公立医院引进高层次医学人才的高效长效政策,开辟高层次医学人才引进的绿色通道,享受
带编引进,保障待遇。
2、实施县级公立医院内部聘任制,备案管理,妥善解决高层次医学人才岗位聘任。
3、出台激励机制。对急需的高层次医学人才到县级公立医院工作的给予住房奖励或经济奖励,对贡献突出的给予政府津贴。
4、调整编制管理。适应县级公立医院发展需求,科学制定编制配备标准。动态核定人员总数,及时核定公立医院编制基数,核增的人员总量由编制部门实行备案管理,每两年动态精准调整一次。
